Długoterminowa prognoza drgawek z początkiem w dzieciństwie ad 5

Analiza wieloczynnikowa wykazała, że przyczyna napadów drgawkowych, odpowiedź na leczenie przeciwdrgawkowe, początkowa częstość napadów i rodzaj napadów były związane z prawdopodobieństwem przeżycia pacjenta w remisji w czasie ostatniej obserwacji (tab. 2). Wyniki były podobne, gdy analiza była ograniczona do pacjentów z przypadkami incydentów (Tabela 2). Pacjenci z odległymi objawowymi napadami padaczkowymi byli znacznie mniej podatni na remisję (ryc. 2) lub na remisję w czasie ostatniej obserwacji, szczególnie w przypadku braku leków (tabela 2), niż pacjenci z napadami idiopatycznymi lub kryptogennymi (P <0,001 dla porównania między grupami). Pacjenci ze zdalną padaczką objawową również częściej przyjmowali leki pomimo remisji. Wczesna odpowiedź na leczenie farmakologiczne była najlepszym najlepszym wskaźnikiem remisji zarówno w kohorcie ogólnej, jak iw trzech podgrupach sklasyfikowanych zgodnie z przyczyną napadów (tab. 2). Początkowa częstość napadów rzadziej niż raz w miesiącu również wiązała się z bardziej korzystnym rokowaniem, ale liczba napadów zarejestrowanych przed rozpoczęciem terapii lekowej nie była związana z prawdopodobieństwem remisji. Rodzaj napadu był również związany z prawdopodobieństwem remisji (Tabela 2). Wyniki społeczne i edukacyjne
Tabela 3. Tabela 3. Względne ryzyko różnych wyników społecznych i edukacyjnych wśród 99 pacjentów z niepowikłaną padaczką w porównaniu z grupą kontrolną dopasowaną do wieku, płci i miejsca urodzenia. Względne ryzyko różnych skutków społecznych i edukacyjnych wśród 99 pacjentów z niepowikłaną padaczką, w porównaniu z osobami kontrolnymi dobranymi pod względem wieku, płci i miejsca urodzenia, przedstawiono w Tabeli 3. Pacjenci z niepowikłaną epilepsją mieli znacznie gorsze wyniki dla wszystkich grup społecznych. i zmienne edukacyjne, z wyjątkiem tego związanego z przejściem egzaminu maturalnego. Wyniki były podobne, gdy analiza była ograniczona do pacjentów z przypadkami incydentów. Wszystkie dzieci z nieskomplikowaną epilepsją miały co najmniej wykształcenie podstawowe. Jednak pacjenci rzadziej niż osoby kontrolowane kontynuowali naukę. Pomimo tych różnic w poziomie wykształcenia, status socjoekonomiczny pacjentów i kontrole były podobne. Nic dziwnego, że 76 pacjentów z epilepsją i innymi niepełnosprawnościami miało gorsze wyniki w przypadku każdej z tych miar niż 99 pacjentów z niepowikłaną padaczką (dane nie przedstawione).
Podobne proporcje pacjentów z niepowikłaną epilepsją w remisji bez leków w czasie ostatniej kontroli i osób kontrolnych miały wyższy status społeczno-ekonomiczny i posiadały prawo jazdy (Tabela 3). Jednak pacjenci rzadziej byli małżeństwem, mieszkali z kimś lub mieli dzieci i mieli nieznacznie mniejsze prawdopodobieństwo zatrudnienia. Wyniki były podobne, gdy analiza była ograniczona do pacjentów z przypadkami incydentów lub do osób z idiopatyczną padaczką. Z 66 pacjentów z nieskomplikowaną padaczką w remisji bez leczenia w czasie ostatniej obserwacji, 47 (71 procent) było w stanie remisji od 20 roku życia. Tak więc niekorzystne skutki społeczne utrzymywały się nawet u pacjentów, którzy weszli w dorosłe życie wolne od choroby. napady padaczkowe i napady padaczkowe.
Było zbyt mało pacjentów z nieskomplikowaną padaczką w remisji, którzy zażywali leki (dziewięć) dla porównania z tymi w remisji bez leków
[więcej w: alprazolam, Leukocyturia, bikalutamid ]
[przypisy: zaburzenie afektywne dwubiegunowe, zaczerwienione oczy, zakrzepica leczenie ]