Okołooperacyjna medycyna transfuzji

W ciągu pierwszych trzech dekad po drugiej wojnie światowej utworzono ogólnokrajowy system banków krwi, aby zaspokoić stale rosnące zapotrzebowanie na transfuzję krwi, a bankierzy krwi odkryli liczne antygeny czerwonych krwinek i opracowali metody zapewniające wybór kompatybilnej krwi. Pobudzone głównie przez pojawienie się nabytego zespołu niedoboru odporności jako zagrożenia dla zdrowia publicznego, ostatnie dwie dekady przyniosły znaczną poprawę w obniżaniu ryzyka chorób przenoszonych przez transfuzję, bardziej rozsądną praktykę w transfuzji allogenicznej krwi i wzrost w stosowaniu autologicznych krew podczas operacji chirurgicznych. Wraz z przejściem od dwóch testów zakaźnych dawców krwi we wczesnych latach 70. do dziewięciu testów dzisiaj, ryzyko zakażenia wirusem zapalenia wątroby i ludzkiego wirusa niedoboru odporności (HIV) przed transfuzją nigdy nie było niższe. Ta książka ładnie przekazuje to ważne tło czytelnikowi w jego pierwszych rozdziałach. Obecnie ryzyko zarażenia się wirusem HIV w wyniku transfuzji krwi w Stanach Zjednoczonych jest bliskie na milion. Wydaje się miliony dolarów, aby jeszcze bardziej zmniejszyć to ryzyko dzięki dodatkowym testom amplifikacji genomu w poszukiwaniu wirusów we krwi pobranej od dawcy, chociaż częściej występują zgon z transfuzji spowodowanej innymi przyczynami. W epoce wzrostu publicznej i profesjonalnej kontroli bankowość krwi pojawiła się nie tylko jako ściśle regulowany wysiłek, który niezawodnie zapewnia bezpieczne składniki krwi, ale także jako dyscyplina akademicka z rosnącą liczbą podręczników poświęconych medycynie transfuzji. Perioperative Transfusion Medicine jest mile widzianym dodatkiem. Prawie 14 milionów jednostek czerwonych krwinek jest transfuzowanych do około 4 milionów pacjentów każdego roku w Stanach Zjednoczonych. Sześćdziesiąt procent tych transfuzji ma miejsce podczas lub wkrótce po operacji, a około 20 procent dotyczy tylko operacji sercowo-naczyniowych. Ilość składników krwi przetaczanych podczas operacji serca i ortopedii różni się znacznie w szpitalach i chirurgach, co stawia pytania o to, czy krew jest odpowiednio używana. Ta książka szczegółowo analizuje zmiany fizjologiczne zachodzące podczas zabiegu chirurgicznego i utraty krwi, jak również złożone problemy z transfuzją i rozwiązania, które pojawiają się podczas większości poważnych zabiegów chirurgicznych. Ta książka zapewnia solidne podstawy i szczegółowe wytyczne dotyczące właściwego wykorzystania krwi podczas operacji.
Książka zawiera 37 rozdziałów po 60 autorów i ma wiele mocnych stron. Został napisany specjalnie, aby pomóc chirurgom i anestezjologom w podejmowaniu decyzji o transfuzji i stanowi kompleksową próbę kształcenia lekarzy pracujących w wielu specjalnościach chirurgicznych. Będzie to szczególnie cenne dla osób szkolących się. Lekarze z banku krwi skorzystają z tej książki, ponieważ zapewnia ona dogodne źródło przydatnych informacji o szerokim zakresie tematów dotyczących praktyk transfuzji chirurgicznej. Intencją redaktorów było, aby każdy rozdział miał zastosowanie do decyzji o transfuzji napisanych przez uznanych na całym świecie chirurgów i anestezjologów. W konsekwencji większość rozdziałów informuje czytelnika z głębokiego poziomu doświadczenia i wyrafinowania. Istnieje kilka wyjątków, takich jak rozdział 32, dotyczących położnictwa, napisanych przez patologów i jeden z bardziej wszechstronnych rozdziałów w książce, rozdział 27, na temat kleju fibrynowego, napisany przez lekarza-stażystę
[patrz też: atropina, nutrend, klimakterium ]
[więcej w: zapalenie przyzębia, zapalenie ucha u dziecka objawy, zatorowość płucna objawy ]