stomatolodzy chrzanów cd

Z pozostałych 1118 pacjentów 360 (32 procent) miało powolne reakcje na początkową terapię. Spośród nich 340 (94%) uzyskało remisję po terapii indukcyjnej, 19 nie uzyskało remisji po terapii indukcyjnej, a otrzymało zmodyfikowaną terapię indukcyjną i dlatego zostało uznane za niekwalifikujące się. Spośród 340 kwalifikujących się pacjentów 317 (93%) przeszło randomizację. Późniejsza analiza wykazała, że 6 z tych pacjentów nie miało powolnej odpowiedzi; w związku z tym 311 pacjentów kwalifikowało się do badania. Spośród nich 156 zostało przydzielonych do standardowej terapii, a 155 zostało przydzielonych do terapii rozszerzonej. Tabela 2. Tabela 2. Charakterystyka pacjentów w diagnozie. Charakterystykę pacjentów w obu grupach przedstawiono w Tabeli 2. Nie było istotnych różnic między grupami. Większość pacjentów miała co najmniej 10 lat, a około połowa miała liczbę białych krwinek co najmniej 50 000 na milimetr sześcienny. Centralnie analizowane dane cytogenetyczne dotyczące translokacji związanych z wysokim ryzykiem zdarzeń niepożądanych były dostępne dla 91 pacjentów: 3 pacjentów miało translokację t (4; 11), 4 miało t (1; 19), a 7 miało t (9 ; 22). Spośród 209 pacjentów z danymi immunofenotypowymi 87,6 procent miało ALL linii komórek B.
Przestudiuj naukę
Trzynastu pacjentów (siedem w grupie standardowej terapii i sześciu w grupie z rozszerzoną terapią) otrzymało przeszczep szpiku kostnego podczas ich pierwszej remisji, ale zostali włączeni do analizy zamiaru leczenia. Wskazania do transplantacji obejmowały obecność translokacji (9; 22) (czterech pacjentów), liczbę białych krwinek przekraczającą 200 000 na milimetr sześcienny (trzech pacjentów), zespół hemofagocytarny związany z wirusem (jeden pacjent), obecność szpikową antygen (dwóch pacjentów) i inne powody (trzech pacjentów). Dwóch pacjentów w grupie standardowej terapii i jeden pacjent w grupie z rozszerzoną terapią odmówili radioterapii czaszki. Pięciu pacjentów przydzielonych do terapii rozszerzonej nie otrzymało drugiego cyklu terapii opóźnionego nasilenia. Poważne zmiany w leczeniu wymagały trzech pacjentów przypisanych do standardowej terapii (dwóch pacjentów miało zakażenia grzybicze, a jeden miał podwyższenie aminotransferaz) i pięciu pacjentów przypisanych do terapii rozszerzonej (trzech pacjentów miało zwiększenie aktywności aminotransferaz, jeden miał leukoencefalopatię, a jeden był niezgodne z terapią doustną).
Wynik leczenia
Ryc. 1. Ryc. 1. Przeżycie bez zdarzeń podczas pięcioletniej obserwacji u pacjentów z ALL, zgodnie z rodzajem chemioterapii poindukcyjnej. W momencie opublikowania danych z badań w lipcu 1996 r. Czteroletnie przeżycie bez zdarzeń było znamiennie lepsze u pacjentów z grupy z rozszerzoną terapią niż u osób z grupy standardowej (75,4 . 4,0 vs. 57,2 . 4,5 procent, P = 0,009, skorygowany o wielokrotne oceny danych). W tym czasie mediana czasu obserwacji dla pacjentów z przeżyciem bez zdarzeń wynosiła 31 miesięcy (zakres od do 63). Kiedy ponownie przeanalizowaliśmy dane w grudniu 1997 r. Po dodatkowym okresie obserwacji trwającym około 1,5 roku, 5-letnie przeżycie bez zdarzeń pozostawało znacznie lepsze w grupie z rozszerzoną terapią niż w grupie standardowej terapii (75,0 . 3,8 vs
[patrz też: anakinra, alprazolam, Corsodyl ]
[podobne: zapalenie przyzębia, zapalenie ucha u dziecka objawy, zatorowość płucna objawy ]