stomatolodzy chrzanów czesc 4

Mediana czasu obserwacji dla pacjentów z przeżyciem bez zdarzeń wynosiła 49 miesięcy (zakres od 2 do 82 miesięcy). Różnica w przeżyciu bez zdarzeń była utrzymywana (P <0,001), gdy pacjenci, którzy otrzymali przeszczep szpiku kostnego byli cenzurowani w czasie przeszczepu. Całkowity czas przeżycia po pięciu latach był również lepszy w grupie z rozszerzoną terapią niż w grupie standardowej terapii (78,4 . 3,7 vs. 66,7 . 4,2%, P = 0,02). Tabela 3. Tabela 3. Częstotliwość i rodzaj zdarzeń wśród pacjentów przypisanych do terapii standardowej lub rozszerzonej. Było 65 zdarzeń w grupie standardowej terapii i 36 zdarzeń w grupie z rozszerzoną terapią (Tabela 3). Pojedynczy nawrót szpiku był główną przyczyną niepowodzenia leczenia w obu przypadkach, występującego u 43 pacjentów w grupie standardowej terapii i 30 pacjentów w grupie z rozszerzoną terapią (p = 0,004 w teście log-rank), podczas gdy nawroty ośrodkowego układu nerwowego były częstsze wśród pacjentów w grupie standardowej terapii (8 vs. 0, P = 0,002 przez test log-rank). Siedmiu pacjentów w grupie standardowej terapii i czterech pacjentów w grupie z rozszerzoną terapią zmarło podczas remisji.
Ryc. 2. Ryc. 2. Bezobjawowy czas przeżycia w ciągu pięciu lat obserwacji u pacjentów z ALL, którzy otrzymali standardową terapię lub terapię rozszerzoną, według wieku i liczby krwinek białych w diagnostyce. We wszystkich analizowanych podgrupach wyniki były lepsze wśród pacjentów, którzy otrzymali terapię wspomaganą niż wśród osób otrzymujących standardowe leczenie. Różnica w wynikach między grupami była najbardziej wyraźna w przypadku pacjentów w wieku od jednego do dziewięciu lat, z których wszyscy mieli wysokie wskaźniki białych ciałek zgodnie z kryteriami kwalifikowalności, z pięcioletnim przeżyciem bez zdarzeń wynoszącym 41,7 . 8,4 procent w grupa leczenia standardowego i 84,6 . 5,0 procent w grupie leczenia wspomaganego (P <0,001) (Figura 2A) i względne ryzyko wystąpienia zdarzenia niepożądanego w grupie leczonej standardowo 4,6. W przypadku pacjentów w wieku 10 lub więcej lat z liczbą białych krwinek co najmniej 50 000 na milimetr sześcienny wynik był lepszy po terapii rozszerzonej niż po standardowej terapii (trzyletnie przeżycie bez zdarzeń, 66,7 . 9,7 vs. 47,9 . 9,7 procent) (Figura 2B), przy względnym ryzyku wystąpienia zdarzenia niepożądanego wynoszącego 1,7 w grupie leczonej standardowo (P = 0,21). Wśród pacjentów, którzy mieli 10 lub więcej lat z liczbą białych krwinek poniżej 50 000 na milimetr sześcienny, pięcioletni wskaźnik przeżycia bez zdarzeń wynosił 73,3 . 5,7 procent w grupie z rozszerzoną terapią i 66,2 . 5,8 procent w terapii standardowej. grupa (względne ryzyko zdarzenia niepożądanego, 1,26; P = 0,45). Spośród 31 pacjentów z liczbą białych krwinek wynoszącą 200 000 na milimetr sześcienny lub wyższą przeżycie bez zdarzeń było lepsze dla osób w grupie z rozszerzoną terapią (względne ryzyko wystąpienia zdarzenia niepożądanego w grupie leczonej standardowo 2,2; P = 0,14). .
Zwiększona terapia poprawiła wyniki u pacjentów z ALL linii komórek B lub T-komórkowych. Szacunkowe pięcioletnie przeżycie wolne od zdarzeń dla pacjentów z ALL linii komórek B wynosiło 74,7 . 5,1 procent w przypadku leczenia wspomaganego i 52,2 . 5,9 procent w standardowej terapii (P = 0,002). W przypadku pacjentów z ALL z limfocytami T przeżycie bez zdarzeń w ciągu trzech lat wyniosło 91,7 . 8,0 procent w grupie z rozszerzoną terapią i 71,4 . 12,1 procent w grupie standardowej terapii (p = 0,25).
[przypisy: klimakterium, bupropion, bimatoprost ]
[więcej w: zespół aspergera test, zespół aspergera u dorosłych, zespół fallota ]