Stowarzyszenie zespołu Eozynofilia-Myalgia z połknięciem tryptofanu ad 7

W 1980 Sternberg i in. zgłaszali rozwój choroby podobnej do twardziny podczas terapii L-5-hydroksytryptofanem i karbidopą.31 Interesujące jest to, że liczba eozynofili u pacjenta wynosiła 1,88 × 109 komórek na litr. Do Centrów Kontroli Chorób zgłoszono ponad 1000 przypadków z całych Stanów Zjednoczonych.32 Wydaje się więc jasne, że spożycie tryptofanu w jakiś sposób powoduje syndrom, chociaż jego mechanizmy nie są znane. Dramatyczne pojawienie się tak wielu przypadków w 1989 r. Podnosi możliwość, że toksyczne zanieczyszczenie jest odpowiedzialne. Jednak stosowanie tryptofanu przez pacjentów z eozynofilowym zapaleniem periszczelnym i eozynofilowym zespołem zapalenia powięzi przed obecną epidemią oraz dowody na to, że podobne przypadki istnieją nierozpoznane od kilku lat, komplikują to wyjaśnienie. Rokowanie dla pacjentów z zespołem eozynofilii i mięśniowej jest obecnie niejasne, a optymalne leczenie pozostaje nieokreślone. Chociaż wysokie dawki glukokortykoidów powodują szybkie zmniejszenie liczby krążących eozynofili, poprawa objawów nie zawsze odpowiada tej redukcji. Chociaż eozynofile prawdopodobnie uczestniczą jako mediatory procesu ostrego, przyczyna utrzymywania się objawów po odstawieniu tryptofanu jest niejasna.
Finansowanie i ujawnianie informacji
Wspierane po części przez dotacje (AI 15231, AI 09728 i AI 72621) z National Institutes of Health, Council for Responsible Nutrition i Mayo Foundation.
Jesteśmy wdzięczni lekarzowi Robertowi Hilleyowi za pomoc w ocenie próbek do biopsji, pani Jane Knowles za pomoc w czytaniu literatury, Joanowi Sierocińskiemu, RN, za koordynację niektórych aspektów badania, pani Gail Kephart za wykonanie analiz immunofluorescencyjnych oraz Pani Kathy Bartemes i Panią Sandra Dunnette w celu pomiaru neurotoksyny pochodzącej z eozynofili i głównego białka zasadowego granulocytów eozynofilowych.
Author Affiliations
Z Centrum Medycznego Los Alamos, Los Alamos, NM (PAH), szpitala St. Vincent s, Santa Fe, NM (WLB, JM, BG, MT) oraz oddziału Immunologii i Medycyny, Mayo Clinic and Foundation, Rochester, Minn . (GJG). Prośba o przedruk do Dr. Hertzmana w Los Alamos Medical Center, Los Alamos, 87544 NM.

[podobne: zuo siedlce, lansshop, sabo suwałki ]